L’ICSI, ou injection intraoculaire de spermatozoïdes, est une technique de microchirurgie développée pour aider à la fécondation (fécondation microchirurgicale) chez les couples souffrant d’infertilité sévère qui ont déjà eu une infertilité et une fausse couche.

Le processus surmonte de nombreux obstacles à la fécondation et permet aux couples ayant peu d’espoir d’obtenir une grossesse normale d’avoir des embryons fécondés. La procédure a été mise en œuvre pour la première fois en Amérique en 1994 et le premier succès avec ICSI a eu lieu en février 1995 à San Francisco. Il a été considéré par beaucoup comme un processus « miracle ».

Comment fonctionne l’ICSI

La technique implique des manœuvres très précises, afin d’isoler un seul spermatozoïde vivant et avec une aiguille en verre spéciale à placer directement au centre de l’ovule. La procédure prédit que la femme a eu ses ovaires stimulés avec des médicaments de fertilité afin que de nombreux ovules matures se soient développés (FIV). Les ovules sont ensuite aspirés par voie vaginale, à l’aide d’échographies vaginales, et incubés dans des conditions spécifiques au laboratoire d’embryologie.

L’échantillon de sperme est préparé par centrifugation. Cette solution sépare les spermatozoïdes vivants des fragments et la plupart des spermatozoïdes morts. Le spécialiste en microchirurgie prélève un seul spermatozoïde vivant avec une aiguille en verre et l’injecte directement dans l’ovule. Avec la procédure ICSI, de nombreux couples ayant des problèmes d’infertilité masculine difficiles ont obtenu une grossesse.

Des taux de fécondité de 70 à 80 % (de tous les déversements d’œufs) sont atteints et les taux de grossesse sont comparables à ceux observés par la fécondation in vitro chez les couples présentant un facteur d’infertilité masculine.

Les taux de réussite dans notre unité varient de 48 % à 52 %.